分类: 保险 常识词典 编辑 : 常识 发布 : 11-08

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介绍

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度，是社会保险的其中一项。生育保险的宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。生育保险的对象主要虽然是女职工，但男职工缴纳了生育保险当然也可以报销，报销方法如下：

符合国家计划生育政策规定和法定生育条件。 配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上。 配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。 男职工持相关资料到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。 社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。

配偶生育或因病理原因流产后，男职工享受生育医疗费补贴须提供下列资料：

单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《**市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。 个体参保人员：填报《**市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。

符合条件的男职工，可享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。补贴标准为：

妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元； 妊娠满7个月生产或流产的1000元； 妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元； 妊娠不满3个月流产的150元； 多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。 补充

随着社会进步和经济发展，有些地区允许在女职工生育后，给予配偶一定假期以照顾妻子，并发给假期工资，还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。

领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。 男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 （天）× 10 （天）。 生育保险津贴办理时间: 生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

参加生育保险的职工在生育保险定点医疗服务机构因生育或实施计划生育手术，住院就医结算程序：

参保职工首先使用医疗保险IC卡办理住院手续。 生育或实施计划生育手术结束后，由产科病房、实施计划生育手术的病房或住院处将确定的分娩方式和诊断、实施计划生育手术名称和诊断录入到计算机结算程序，然后用医疗保险IC卡进行结算。 应由个人自负的，由本人用现金与省直生育保险协议定点医疗服务机构结算；应由生育保险基金支付的，由省直生育保险协议定点医疗服务机构用职工医疗保险IC卡划卡记账与省医疗保险管理中心结算。

提示男职工的配偶如果没有参加生育保险，或者已经参加生育保险但缴费不满12个月的，生育后，男职工可以享受按女职工生育医疗费的50%给予一次性生育补贴。 男女职工都可享受计划生育手术费，包括宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的医疗费用。 生育或实施计划生育手术引起的部分并发症所发生的符合基本医疗保险的住院医疗费用，比照基本医疗保险的有关规定和支付比例纳入生育保险基金支付；因手术造成医疗事故的，生育保险基金不予支付。 生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者，即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续，并符合国家计划生育政策等。 经核定的生育津贴、男配偶假期工资，由社会保险经办机构拨到单位，由单位管理和发放。用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。 相关视频优酷视频：生育保险出台，男职工也可参保

参考网站新华网：男职工也可享受生育保险 报销标准减半 新浪网：生育保险解读：男职工也可参保生育险 名城新闻网：男职工如何领取生育保险补贴

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